Campos e Limites da Medicina

Premissa: Para podermos definir campos e limites da Medicina devemos entender antes o que é a Medicina. Praticamos a Medicina que está de acordo com nossa definição, ainda que seja, essa definição, inconsciente e não formulada.

Há dois principais modelos entre os quais os teóricos de Medicina se dividem:
- Modelo de Seldin (Biomedicina).
- Modelo de Engel (Medicina biopsicosocial).

Proposição de Seldin: Medicina é uma disciplina que é útil a um campo estreito porém, vital. Ela não pode trazer felicidade, ser responsável por uma vida boa ou legislar sobre a moralidade. Mas pode por em ação uma estrutura técnica e conceitual crescentemente poderosa para o abrandamento de um tipo de sofrimento humano baseado em desarranjos biomédicos.

Comentários sobre o modelo de Seldin:
É reducionista.
É mecanicista.
É tecnicista.
É medicalista.

Em todos esses pontos é progressista.

Proposição de Engel: A Medicina deve lidar não só com a disfunção que levou o paciente a procurar um médico, mas também com sua disforia, ou seja, com o mal-estar causado pela ansiedade em relação a sua disfunção. Trazendo a representação psicológica, trazemos também a realidade social do indivíduo.

Comentários sobre o modelo de Engel:
É mais abrangente.
É mais humano.
É mais abstrato.

É mais susceptível de se afastar do cerne das patologias.

Uma proposição para a aplicação desses dois modelos médicos:
- Nos casos agudos ou graves mais importância à Biomedicina.
- Nos casos crônicos ou leves mais importância à Biopsicosociologia.

Cerca de 90% dos atos médicos pertencem à segunda categoria (casos crônicos ou leves).

Como se pratica a Medicina? A Medicina se realiza através de um encontro entre duas pessoas: o paciente e o médico. A relação médico-paciente é o centro sobre o qual irão girar modelos, campos e limites médicos. O modo desse encontro é ditado pelas crenças do médico a respeito do que seja Medicina.

Clique em "baixar arquivo" para conferir a aula completa, ministrada no curso de Medicina da Universidade Estácio de Sá, no Rio de Janeiro.


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